Durerea de măsea reprezintă un simptom ce este destul de frecvent întâlnit de către medicii stomatologi. De cele mai multe ori, o durere de măsea ascunde o patologie infecțioasă sau inflamatorie, care necesită tratament stomatologic în majoritatea cazurilor. Netratată, afecțiunea de bază se agravează și pot apărea complicații, printre care și pierderea dentiției. De aceea, consultul stomatologic este important.
Durerea de măsea – tipuri de durere
Localizarea durerii
Durerea de măsea poate avea mai multe caracteristici, în funcție de particularitățile fiecărei persoane. Spre exemplu, durerea poate avea intensitate crescută, moderată sau ușoară. O afecțiune a gingiei va determina apariția unei dureri de intensitate ușoară spre moderată, cu o localizare precisă. Spre deosebire de aceasta, durerea provocată de carii sau durerea osoasă este puternică și iradiază la nivelul zonelor învecinate.
Durerea poate apărea:
- la atingere;
- în timpul sau după consumul alimentelor bogate în zahăr, a alimentelor reci sau calde;
- după efectuarea unor tratamente stomatologice (exemplu: detartraj, unde durerea are o intensitate scăzută și dispare în câteva zile).
Durata durerii
În funcție de durata durerii, aceasta poate fi clasificată ca fiind:
- acută;
Durerea acută are o durată mai mică de 6 luni. De cele mai multe ori, aceasta nu are o intensitate crescută la început, fapt pentru care vizita la medicul stomatolog este amânată. Este recomandat ca de la primele semne de durere, să se efectueze consultul de specialitate.
- cronică;
Durerea este considerată a fi cronică atunci când durata sa depășește 6 luni. În acest caz, vizita la medicul stomatolog este absolut necesară pentru efectuarea tratamentului optim.
Cauzele durerii de măsea
Durerea de măsea (molar) poate avea o varietate de cauze ale apariției. Cu toate acestea, afecțiunile parodontale reprezintă etiologia cel mai des întâlnită. În cadrul acestor afecțiuni, structurile de suport ale dintelui sunt afectate (gingia, osul). În afară de acestea, o altă cauză a apariției durerii dentare este reprezentată de traumatisme (fracturi osoase). Acestea necesită intervenție terapeutică imediată, pentru a preveni complicațiile și a asigura o vindecare completă.
Gingivita
Gingivita reprezintă inflamația gingiilor. Aceasta este generată de:
- igiena dentară precară;
- prezența tartrului;
- igiena dentară realizată necorespunzător;
- infecții;
- leucemie;
- lipsa vitaminei C;
- unele medicamente (blocanți de canale de calciu, anticoncepționale);
- tulburări hormonale;
- expunerea la metale grele sau bismut (din compoziția unor cosmetice).
Printre simptomele caracteristice gingivitei de află:
- înroșirea și umflarea gingiei;
- sângerări gingivale;
- retracția gingivală;
- instabilitatea dentiției;
- durere la masticație;
- sensibilitate dentară la alimente dulci, acide, calde sau reci.
Gingivita necesită tratament încă de la apariția primelor simptome. Netratată, această afecțiune poate determina următoarelor complicații:
- apariția leziunilor gingivale;
- pierderea stabilității dintelui la nivel gingival;
- pierderea dentiției.
Parodontita superficială
Parodontita superficială este o patologie care afectează preponderent gingiile. În cele mai multe dintre situații, aceasta apare ca urmare a unei igiene deficitare. Nerespectarea regulilor de igienă (spălarea dinților de minimum 2 ori pe zi) conduce la formarea tartrului, care favorizează apariția parodontitei superficiale.
Simptomele specifice parodontitei superficiale sunt:
- retracția gingivală;
- formarea unor pungi parodontale între gingie și dinte;
- sângerări gingivale;
- retracții gingivale.
Vizita la medicul stomatolog este indicată cât mai devreme de la apariția primelor simptome. Unele dintre aceste simptome pot fi identificate cu dificultate de către pacient. De aceea, controlul stomatologic regulat este extrem de important.
Parodontita profundă
Parodontita profundă reprezintă o formă mai avansată a parodontitei superficiale. În cadrul acestei afecțiuni, structurile de suport ale dinților degenerează, iar aceștia se pot mișca cu ușurință. Ca urmare, durerea poate fi prezentă în cadrul masticației. Printre alte simptome întâlnite în parodontita profundă se află:
- halitoză (respirație urât mirositoare);
- gust neplăcut în cavitatea bucală;
- schimbarea poziției dentiției;
- pierderea dinților.
Cariile profunde
Cariile sunt afecțiuni frecvente și apar ca urmare a acidului produs de bacteriile care descompun zaharurile de la nivelul dinților. Această afecțiune nu este dureroasă la început, ci doar în stadiile avansate.
Inițial, sub acțiunea acidului se produce distrugerea smalțului, care nu este dureroasă. Ulterior, este distrus și stratul de dentină, care se află sub cel de smalț. În această etapă poate apărea sensibilitatea la alimentele dulci, acide, reci sau calde.
În cele din urmă, bacteriile ajung la nivelul pulpei dentare, unde se află și nervul dintelui. În acest moment, apare durerea caracteristică, care este profundă, ascuțită și care iradiază.
Tratamentul cariei dentare se face în funcție de gradul de evoluție al acesteia, astfel:
- se aplică fluor local (dacă este afectată o porțiune redusă a smalțului);
- se obturează cavitatea formată;
- se realizează obturația de canal (când apare abcesul dentar);
- se efectuează extracția dentară (în stadiile avansate).
Abcesul dentar
Abcesul dentar constă în formarea unei colecții purulente la nivelul dintelui, al gingiei sau al osului. Apariția sa este determinată de prezența infecției bacteriene. Printre simptomele care pot apărea se află:
- durerea locală puternică, care poate iradia la ureche, gât, obraz;
- tumefacția feței;
- inflamarea gingiei;
- gust neplăcut în cavitatea bucală;
- halitoză;
- febră.
Este recomandată vizita la medicul stomatolog, deoarece singura metodă de tratament constă în drenajul abcesului. Pentru ameliorarea durerii pot fi utilizate analgezice.
Diagnosticarea durerilor de măsea
Diagnosticul durerilor de măsea se face prin examinarea cavității bucale de către medicul stomatolog. Uneori, examinarea nu oferă toate detaliile. Astfel, medicul poate indica efectuarea unor investigații suplimentare.
Cel mai frecvent, este recomandată efectuarea unei radiografii. Această metodă imagistică oferă detalii importante cu privire la afecțiunile dentare. Radiografiile se pot realiza sub formă
- localizată (doar anumiți dinți);
- tip panoramă (întreaga dentiție).
Medicul stomatolog este cel care poate recomanda incidența optimă pentru fiecare pacient.
Cum putem ameliora durerea de măsea?
Durerea de măsea poate fi ameliorată prin adoptarea unor practici sau prin administrarea unor medicamente. Cu toate acestea, ameliorarea durerii nu duce la vindecarea cauzei care a generat-o. Consultul medicului stomatolog este cea mai bună opțiune, astfel asigurându-se un tratament optim.
Până este realizat consultul stomatologic, pentru ameliorarea durerii de măsea pot fi aplicate următoarele:
- evitarea alimentelor reci sau fierbinți;
- folosirea unor paste de dinți special dedicate dinților sensibili;
- administrarea medicamentelor analgezice.
Tratament: Cum scapi de durerea de măsea?
Pentru a putea elimina durerea de măsea este necesar a depista care este cauza acesteia. Medicul stomatolog realizează o examinare detaliată a cavității bucale și stabilește diagnosticul. În unele situații, poate fi necesară efectuarea unor investigații suplimentare. Acest detaliu este stabilit de către medicul specialist.
Odată stabilit diagnosticul afecțiunii care determină apariția durerii, se va decide și tratamentul optim. În cazul afecțiunilor inflamatorii, este indicat a se aplica metode pentru a reduce inflamația. În ceea ce privește infecțiile, acestea vor fi tratate, iar defectele dentare (cavitățile cauzate de carii) vor fi ameliorate.
Important este ca vizita la medicul stomatolog să fie realizată cât mai devreme, pentru a preveni apariția complicațiilor. În plus, cu cât o afecțiune se află într-un stadiu mai avansat de evoluție, tratamentul este mai costisitor și mai complex.
Medicamente pentru durerea de măsea – când se recomandă
Medicamentele analgezice pot fi recomandate pentru a ameliora durerea dentară. Acestea sunt indicate înainte de a efectua vizita la medicul stomatolog, pentru confortul pacientului. Medicamentele ce reduc durerea de măsea nu constituie tratamentul de bază al afecțiunilor dentare. Rolul acestora este doar de a scădea intensitatea simptomelor până la efectuarea tratamentului stomatologic. De asemenea, medicamentele utilizate necesită prescriere de la medicul stomatolog.
Recomandări de prevenție a durerii de măsea
Cea mai importantă metodă de prevenție a apariției durerii de măsea constă în adoptarea unor reguli de igienă eficiente. Astfel, se recomandă:
- spălarea dinților de minimum 2 ori pe zi (dimineața și seara, dar preferabil este a fi realizată după fiecare masă);
- folosirea unei paste de dinți cu fluor;
- utilizarea aței dentare sau a dușului bucal pentru eliminarea resturilor alimentare;
- folosirea apei de gură;
- după spălarea pe dinți, nu se mai realizează clătirea cavității bucale (astfel, fluorul poate acționa la nivelul smalțului dentar o perioadă mai lungă de timp);
- renunțarea la fumat.
De asemenea, menținerea unui regim alimentar echilibrat are un rol major în sănătatea dentară. Astfel, alimentele acide și cele bogate în zaharuri favorizează distrucția smalțului dentar. De aceea, se recomandă consumarea moderată a acestora.
Un alt element important este reprezentat de controlul stomatologic regulat. Acesta are rolul de a depista eventuale modificări ale gingiei sau ale dinților și tratarea acestora în timp util. Realizând vizite regulate la medicul stomatolog, o mare parte din complicații pot fi evitate. Este indicat ca la fiecare 6 luni să se efectueze controlul stomatologic.
Ce să nu faci când te doare măseaua?
Durerea de măsea poate genera un grad crescut al disconfortului pacientului. Pot exista unele aspecte care conduc la accentuare durerii, precum:
- alimentele foarte reci, dulci sau acide;
- spălarea dinților cu mișcări neadecvate sau exercitând o presiune foarte mare;
- aplicare locală a comprimatelor de aspirină (pot cauza leziuni gingivale).
Durerea de măsea netratată – Complicații
Durerea de măsea necesită tratament cât mai precoce. În caz contrar, apar unele complicații, precum:
- abcesul dentar;
- pierderea dentiției;
- sinuzita;
- propagarea infecției la structurile mai profunde;
- tromboza sinusului cavernos;
- osteomielita;
- septicemia.
Întrebări frecvente
Cât durează durerea după extracția măselei de minte?
Recuperarea după extracția măselei de minte este diferită de la pacient la pacient. În medie, durerea dispare după câteva zile. În primele zile durerea poate fi accentuată și însoțită de tumefacția locală. Pentru eliminarea disconfortului se administrează medicamente analgezice.
Cu ce trece durerea de măsea la copii?
Pentru o ameliorare rapidă a durerii la copii se recomandă administrarea analgezicelor. La copiii și adolescenții cu vârsta sub 15 se evită utilizarea aspirinei. Este indicată prezentarea cât mai rapid la medicul stomatolog.
Ce pastile se iau pentru durerea de măsea?
Durerea de măsea poate fi redusă pentru perioade scurte de timp prin administrarea medicației analgezice. Printre medicamentele cel mai des utilizate se află:
- acid acetilsalicilic (aspirina);
- acetaminofen;
- ibuprofen;
- celecoxibul;
- tramadol.
Cu ce trece durerea de ureche provocată de durerea de măsea/dinte?
Durerea de măsea care iradiază la nivelul urechii este ameliorată de medicația analgetică. Cu toate acestea, pentru dispariția completă a acesteia este necesar tratamentul stomatologic.
O măsea care doare trebuie scoasă?
Extracția unui molar se realizează doar când la nivelul acestuia nu se mai poate aplica niciun tratament. De cele mai multe ori, o măsea poate fi tratată și păstrată, chiar dacă este prezentă durerea.
Articol scris de:

„Am visat să devin un medic altfel, la care oamenii să vină cu bucurie. Încă de când am terminat facultatea am scris pe cărțile mele de vizită The Gentle Dentist și nu era o simplă declarație de intenție: comunicam cu pacientul clar și îi explicam pașii intervenției, astfel încât să uite de teama de stomatolog.”